其中,瘤脑转移又称颅
转移瘤或脑转移廇,指
其
部位的恶
瘤转移至颅
者,癌瘤、
瘤及黑
素瘤均可转移至颅
,其发病率占颅
瘤的极少部分。发病年龄
峰在20到50岁之间,男
多于女
。
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病因瘤脑转移的病因主
和
理因素、
线、化学
质、病毒、遗传、饮食习惯有关。
症状瘤脑转移的原发病灶以肺癌最为常见,女
中通常认为以
腺癌为最多,除肺及
外,较常见的原发灶所在脏器及部位有消化
、甲状腺、骨骼等。转移灶主
位于脑
,少数可见于颅骨及脑
。为此,
瘤脑转移的早期症状
是头
,部分患者还伴有恶心,有的患者还会
现头晕、眩晕并面
、偏
,这都是脑
瘤
断生
而形成的。
随着瘤的逐渐
,部分患者还会
现眼底
血,致视
减退,还有的患者会有外展神经
痹等症。到
瘤晚期,
部分患者还会有
同程度的意识障碍,并可有脑疝症状。
瘤脑转移的患者
般状况多较差,有的明显消瘦。少数左右病
还会
现癫痫伴随症,多数为局限
发作。由于
瘤多累及额颞叶且脑
范围较广泛,也常有
神症状。常见的表现为反应迟钝、表
淡漠等。
注意预防瘤脑转移首先需
注意饮食卫生,避免苯并芘、亚硝胺等致癌
质
入
。讲究个
卫生,锻炼
,增强抵抗
,防止病毒
染。避免脑部外伤,发生脑外伤时应及时治愈。其
,已患颅
瘤的患者
宜再生育。
常生活中,应多食用些黄
蔬菜和
果,如胡萝卜、南瓜、西
柿、莴苣、油
菜、菠菜、
枣、
蕉、苹果、芒果等。
(3)发作眩晕并伴有
侧耳鸣
如果经常眩晕,并伴有侧耳鸣,听
降等症时,则
被怀疑是患有听神经瘤。
听神经瘤又称听神经鞘瘤,是指起源于听神经鞘的瘤,是颅
瘤的
种,为成
中常见的
颅凹
瘤,占成
颅凹
瘤的
部分,为良
瘤。发病
峰在30到50岁,20岁以
者少见。
病因听神经瘤的主病因
清。可能
发此病的原因有,遗传因素、
理和化学因素以及生
因素等。
症状听神经瘤多源于第八脑神经耳
段,也可发自
耳
神经鞘
起始
或
耳
底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多
自
神经,其次为
神经,
般为单侧,两侧同时发生的
况非常少见。
听神经瘤的早期症状是眩晕,伴有
侧耳鸣、听
减退,部分患者时间稍
会
现耳聋。耳鸣可伴有发作
眩晕或恶心、呕
。随着
瘤的增
,会
迫同侧的面神经和三叉神经,
现面肌
搐及泪腺分泌减少,或有
度周围
面
。三叉神经损害表现为面部
木、
、触觉减退、角
反
减弱、颞肌和咀嚼肌
差或肌萎
。
到瘤
积增
时,
瘤还会
迫脑
、小脑及
组颅神经,引起
叉
偏
及偏
觉障碍,同时,还会伴有小脑
共济失调,患者会
现步
稳、发音困难、声音嘶哑、
咽困难、饮食呛咳等。严重时,还会发生脑脊
循环梗阻,则有头
、呕
、视
减退、视
头
或继发
视神经萎
。
注意据瑞典的
项研究指
,使用手机10年以
的
会增加患良
听神经瘤的危险。因为,手机里面的辐
,会应该
脑,如果头部经常贴着话机的
侧,
会很容易患
良
听神经瘤,为此,建议年
打手机的时间
太
。
(4)头、头晕、眩晕并伴胳膊
木
如果头、头晕和眩晕,并伴有胳膊
木、颈椎活
受限等症时,则
怀疑是患有颈椎
瘤。
颈椎瘤是发生在颈椎
的
瘤,颈部虽
,但
连颅脑,
接躯
四肢,位置十分重
,此
发生
瘤影响甚
。颈椎
瘤主
有两种,
种是椎管
瘤,如神经鞘瘤、血管
瘤、脂肪瘤等;
种是椎骨
瘤,如脊索瘤、
骨
瘤等。
其中,椎管瘤是指发生于脊髓本
及椎管
与脊髓邻近的组织的原发
或继发
瘤的总称。可发生于任何年龄,发病
峰年龄为20到50岁之间。椎骨
瘤是指发生于椎骨
的
瘤。椎管
瘤比较复杂,
容易医治,而椎骨的
瘤则方
治疗
些。
病因椎管瘤的发病原因可能与遗传、
理、化学、生
等因素单独或相互作用的结果。而椎骨
瘤的发病原因则可能和病毒、慢
、胚胎组织异位残存等有关。
症状颈椎瘤引起的
化较
,可表现为持续
或间歇
钝
、锐
等,没有特异
,因此,无法
据
质区别病
质。
在椎管瘤中,
般分开始症状是头
、头晕和眩晕,并伴有运
障碍,或两者兼有。有的患者会
觉到颈以
某
区域
木,还有的
只是主观
觉
木,颈椎活
受限,检查正常;多数患者则是
某
平面、某
肢
或某
区域
肤
觉迟钝或消失。有运
障碍的患者开始表现为肢
无
、行走
稳、举止笨拙、活
灵、破行等,以
逐渐加重,
现
痪。少数患者可以有排
、排尿费
,此时多有会
区
觉障碍,有的
现
功能障碍。
注意由于有些颈椎瘤可以损害颈脊髓,引起四肢
痪,这
点与脊髓型颈椎病症状相似需
仔
区分。另外,当
瘤
迫牵拉颈神经
时,可以引起颈神经
,病
表现为颈肩
,手臂发
、无
,这些症状又容易与颈型、神经
型颈椎病混淆。为此,需
正确区别颈椎
瘤和颈椎病。
颈椎病多有症状缓解期,而瘤多无间歇表现。此外,颈椎病运
障碍明显,
觉障碍较
;颈椎
瘤运
、
觉障碍
致。
(5)头并伴有视
障碍、视
缺损
如果在头的同时,还伴有视
障碍、视
缺损等症时,则
怀疑是患有颅咽管瘤。颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的
胞发展起
的
种常见的胚胎残余组织
瘤,为颅
最常见的先天
瘤,好发于
童,成年
较少见,好发于鞍
。
病因颅咽管瘤的发病原因
明,
般认为,
发因素可能有遗传因素、
理和化学因素以及生
因素等。
症状颅咽管瘤为良
瘤,自然病程
展缓慢,但有时也可表现
类似恶
瘤的
速发展
程。由于
瘤向周围的侵犯
生
,可造成其附近结构如视神经、视
叉、垂
和
丘脑等功能受损的症状。当
瘤阻塞室间孔引起梗阻
脑积
时,巨
瘤本
的占位效应会引起颅
增
,
表现为头
、呕
、视盘
或继发
视神经萎
。
随着瘤的增
,
瘤会
迫视
叉,
会
现视神经原发
萎
及
颞侧偏盲,当颅
增
时,还会引起视盘
,晚期还可
现视神经继发
萎
、视
向心
小。
注意颅咽管瘤多发于童及青年,
们的心理承受能
差,
旦被确诊,心理负担很重,容易产生恐惧、悲观心理。另外,颅咽管瘤必须使用开颅术
行治疗,而开颅术
有
定的危险
,患者往往
到
安、害怕和烦躁,影响休息和
眠,甚至
绝手术。为此,家
必须
好相关的心灵安
。
除了以瘤以外,如果头
、头晕、眩晕并伴有血尿、贫血等时,则有可能是患有肾脏
瘤,如果伴随症是鼻血、贫血、头晕、发热、
肤瘀斑等,则
怀疑是患有
血病的
况了。
2.晕厥及意识障碍等
晕厥也称昏厥,指脑
时
缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥多发生于直立位,因此位置
维持脑的供血较其
位更困难,发作
可能常会伴有全
或
适,头晕,目眩,耳鸣,面
苍
,恶心,冷
等先驱症状。
引起晕厥的原因很多,其主包括心输
量
降或心脏
搏;突然剧烈的血
降或脑血管普遍
暂时
闭塞。
些其
原因如血
生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲,晕厥和休克都是急
循环障碍的结果,但二者发作速度、严重程度和持续
短
相同。
如果在晕厥的同时,还伴有其症状,则
怀疑是患有
脑半
瘤和左
粘
瘤。
(1)晕厥并伴心悸及夜间呼困难
如果在经常晕厥的况
,还伴有心悸及夜间呼
困难等症,则
怀疑是患有左
粘
瘤。左
粘
瘤也称心脏粘
瘤,是常见的原发
心脏
瘤,因为多数起源于左心
,所以也称左
粘
瘤。本病的发病年龄
多数在30到50岁之间,女
明显多于男
。
心脏各个、室均可发生粘
瘤,位于左心
者最为多见,极少数患者在同
心腔或
同心腔
呈现两个或多个
瘤。
病因左粘
瘤的病因目
还
明确,主
和
常的饮食和生活方式有关。
症状左粘
瘤的早期并无明显症状,随着
瘤的
、
,会引起发热、贫血、乏
、关节
、荨
疹、食
差、
重
降,甚至晕厥,并伴有心悸及夜间呼
困难。
左恶
黏
瘤的组织疏松、脆弱,其
片或
瘤表面的栓子脱落是造成栓塞最常见的原因。左
栓子
入
循环,使脑、肢
和
脏栓塞。由于
瘤栓子
小
同,故梗
范围差异极
,症状
重也差异悬殊。
者仅
现
晕厥,重者可发生昏迷、
痪、肢
,甚至
亡。
注意预防左粘
瘤的
常注意事项,首先
加强防癌普查,
到早发现、早诊断、早治疗。如
表面有糜烂、皲裂或溃疡时,应
度重视,必
时作
胞学或活组织检查。
注意
腔卫生,早晚刷牙,拔除牙的残
和残冠,纠正
适的假牙。
节制烟酒,少食
食
。
(2)头、呕
并伴有意识障碍
如果头、呕
并伴有意识障碍等症时,则
怀疑是患有
脑半
瘤。
脑半
瘤是
种威胁
极
的脑瘤,主
发生于
脑中
脉供应区,最多见于额叶,其次为
叶、颞叶及枕叶,亦可同时累及两个脑叶,当
瘤
断增
,
迫脑组织时,很有可能造成脑疝甚至
亡。
中,
脑半
是脑瘤好发部位,按发生率从
到低有神经
度组织
源的
瘤、脑
瘤、垂
瘤、转移瘤等。按发病年龄,
童
脑半
瘤多见原发
神经外胚叶
瘤、幕
室管
瘤、星形
胞瘤、胚胎发商
良
神经外胚叶
瘤;青少年多见神经节胶质瘤、毛
胞
星形
胞瘤、多形
黄
里形
胞瘤、
维
瘤等;成
多见星形
胞瘤、胶
胞瘤、脑
窟、转移瘤、少枝胶质瘤、原发
中枢神经系统
巴瘤等。
病因脑半
瘤确切病因目
尚未完全清楚,可能的致病因素有:癌基因和遗传学因素,
理因素,化学因素和致瘤病毒等。
症状脑半
瘤的主
症状头
、呕
并伴有
神症状、
觉障碍、
行
运
功能障碍、癫痫发作、视
改
等。
其中,神症状主
表现为反应迟钝、呆板、表
淡漠、记忆
减退,严重时丧失自知
及判断
。
觉障碍可表现为
觉障碍,患者对位置、图形、质料、实
等
觉
现障碍。
行
运
功能障碍主
表现为
个或多个肢
的无
、
痪、肌张
增
、反
亢
等。部分患者还会
现癫痫,发作
常有幻想,眩晕等先兆。有的患者还会
现视
缺损、同向偏盲等改
。除此之外,
脑半
瘤患者还会有失语、
瘤对侧半
或单
肢
弱或
痪病理征阳
等表现。
注意为了避免患脑半
瘤,在
常生活中,应多吃些黄
蔬菜和
果,如胡萝卜、南瓜、西
柿、莴苣、油
菜等。
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