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肿瘤疾病医疗保健宝典分章 17

马飞 / 著
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其中,瘤脑转移又称颅转移瘤或脑转移廇,指部位的恶瘤转移至颅者,癌瘤、瘤及黑素瘤均可转移至颅,其发病率占颅瘤的极少部分。发病年龄峰在20到50岁之间,男多于女

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病因瘤脑转移的病因主理因素、线、化学质、病毒、遗传、饮食习惯有关。

症状瘤脑转移的原发病灶以肺癌最为常见,女中通常认为以腺癌为最多,除肺及外,较常见的原发灶所在脏器及部位有消化、甲状腺、骨骼等。转移灶主位于脑,少数可见于颅骨及脑。为此,瘤脑转移的早期症状是头,部分患者还伴有恶心,有的患者还会现头晕、眩晕并面、偏,这都是脑断生而形成的。

随着瘤的逐渐,部分患者还会现眼底血,致视减退,还有的患者会有外展神经痹等症。到瘤晚期,部分患者还会有同程度的意识障碍,并可有脑疝症状。瘤脑转移的患者般状况多较差,有的明显消瘦。少数左右病还会现癫痫伴随症,多数为局限发作。由于瘤多累及额颞叶且脑范围较广泛,也常有神症状。常见的表现为反应迟钝、表淡漠等。

注意预防瘤脑转移首先需注意饮食卫生,避免苯并芘、亚硝胺等致癌。讲究个卫生,锻炼,增强抵抗,防止病毒染。避免脑部外伤,发生脑外伤时应及时治愈。其,已患颅瘤的患者宜再生育。常生活中,应多食用些黄蔬菜和果,如胡萝卜、南瓜、西柿、莴苣、油菜、菠菜、枣、蕉、苹果、芒果等。

(3)发作眩晕并伴有侧耳鸣

如果经常眩晕,并伴有侧耳鸣,听降等症时,则被怀疑是患有听神经瘤。

听神经瘤又称听神经鞘瘤,是指起源于听神经鞘的瘤,是颅瘤的种,为成中常见的颅凹瘤,占成颅凹瘤的部分,为良瘤。发病峰在30到50岁,20岁以者少见。

病因听神经瘤的主病因清。可能发此病的原因有,遗传因素、理和化学因素以及生因素等。

症状听神经瘤多源于第八脑神经段,也可发自神经鞘起始底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多神经,其次为神经,般为单侧,两侧同时发生的况非常少见。

听神经瘤的早期症状是眩晕,伴有侧耳鸣、听减退,部分患者时间稍现耳聋。耳鸣可伴有发作眩晕或恶心、呕。随着瘤的增,会迫同侧的面神经和三叉神经,现面肌搐及泪腺分泌减少,或有度周围。三叉神经损害表现为面部木、、触觉减退、角减弱、颞肌和咀嚼肌差或肌萎

积增时,瘤还会迫脑、小脑及组颅神经,引起及偏觉障碍,同时,还会伴有小脑共济失调,患者会现步稳、发音困难、声音嘶哑、咽困难、饮食呛咳等。严重时,还会发生脑脊循环梗阻,则有头、呕、视减退、视或继发视神经萎

注意据瑞典的项研究指,使用手机10年以会增加患良听神经瘤的危险。因为,手机里面的辐,会应该脑,如果头部经常贴着话机的侧,会很容易患听神经瘤,为此,建议年打手机的时间

(4)头、头晕、眩晕并伴胳膊

如果头、头晕和眩晕,并伴有胳膊木、颈椎活受限等症时,则怀疑是患有颈椎瘤。

颈椎瘤是发生在颈椎瘤,颈部虽,但连颅脑,接躯四肢,位置十分重,此发生瘤影响甚。颈椎瘤主有两种,种是椎管瘤,如神经鞘瘤、血管瘤、脂肪瘤等;种是椎骨瘤,如脊索瘤、瘤等。

其中,椎管瘤是指发生于脊髓本及椎管与脊髓邻近的组织的原发或继发瘤的总称。可发生于任何年龄,发病峰年龄为20到50岁之间。椎骨瘤是指发生于椎骨瘤。椎管瘤比较复杂,容易医治,而椎骨的瘤则方治疗些。

病因椎管瘤的发病原因可能与遗传、理、化学、生等因素单独或相互作用的结果。而椎骨瘤的发病原因则可能和病毒、慢、胚胎组织异位残存等有关。

症状颈椎瘤引起的化较,可表现为持续或间歇、锐等,没有特异,因此,无法质区别病质。

在椎管瘤中,般分开始症状是头、头晕和眩晕,并伴有运障碍,或两者兼有。有的患者会觉到颈以区域木,还有的只是主观木,颈椎活受限,检查正常;多数患者则是平面、某或某区域觉迟钝或消失。有运障碍的患者开始表现为肢、行走稳、举止笨拙、活灵、破行等,以逐渐加重,痪。少数患者可以有排、排尿费,此时多有会觉障碍,有的功能障碍。

注意由于有些颈椎瘤可以损害颈脊髓,引起四肢痪,这点与脊髓型颈椎病症状相似需区分。另外,当迫牵拉颈神经时,可以引起颈神经,病表现为颈肩,手臂发、无,这些症状又容易与颈型、神经型颈椎病混淆。为此,需正确区别颈椎瘤和颈椎病。

颈椎病多有症状缓解期,而瘤多无间歇表现。此外,颈椎病运障碍明显,觉障碍较;颈椎瘤运觉障碍致。

(5)头并伴有视障碍、视缺损

如果在头的同时,还伴有视障碍、视缺损等症时,则怀疑是患有颅咽管瘤。颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的胞发展起种常见的胚胎残余组织瘤,为颅最常见的先天瘤,好发于童,成年较少见,好发于鞍

病因颅咽管瘤的发病原因明,般认为,发因素可能有遗传因素、理和化学因素以及生因素等。

症状颅咽管瘤为瘤,自然病程展缓慢,但有时也可表现类似恶瘤的速发展程。由于瘤向周围的侵犯,可造成其附近结构如视神经、视叉、垂丘脑等功能受损的症状。当瘤阻塞室间孔引起梗阻脑积时,巨瘤本的占位效应会引起颅表现为头、呕、视盘或继发视神经萎

随着瘤的增瘤会迫视叉,现视神经原发颞侧偏盲,当颅时,还会引起视盘,晚期还可现视神经继发、视向心小。

注意颅咽管瘤多发于童及青年,们的心理承受能差,旦被确诊,心理负担很重,容易产生恐惧、悲观心理。另外,颅咽管瘤必须使用开颅术行治疗,而开颅术定的危险,患者往往安、害怕和烦躁,影响休息和眠,甚至绝手术。为此,家必须好相关的心灵安

除了以瘤以外,如果头、头晕、眩晕并伴有血尿、贫血等时,则有可能是患有肾脏瘤,如果伴随症是鼻血、贫血、头晕、发热、肤瘀斑等,则怀疑是患有血病的况了。

2.晕厥及意识障碍等

晕厥也称昏厥,指缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥多发生于直立位,因此位置维持脑的供血较其位更困难,发作可能常会伴有全适,头晕,目眩,耳鸣,面,恶心,冷等先驱症状。

引起晕厥的原因很多,其主包括心输降或心脏搏;突然剧烈的血降或脑血管普遍暂时闭塞。些其原因如血生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲,晕厥和休克都是急循环障碍的结果,但二者发作速度、严重程度和持续相同。

如果在晕厥的同时,还伴有其症状,则怀疑是患有脑半瘤和左瘤。

(1)晕厥并伴心悸及夜间呼困难

如果在经常晕厥的,还伴有心悸及夜间呼困难等症,则怀疑是患有左瘤。左瘤也称心脏粘瘤,是常见的原发心脏瘤,因为多数起源于左心,所以也称左瘤。本病的发病年龄多数在30到50岁之间,女明显多于男

心脏各个、室均可发生粘瘤,位于左心者最为多见,极少数患者在同心腔或同心腔呈现两个或多个瘤。

病因左瘤的病因目明确,主常的饮食和生活方式有关。

症状左瘤的早期并无明显症状,随着瘤的,会引起发热、贫血、乏、关节、荨疹、食差、降,甚至晕厥,并伴有心悸及夜间呼困难。

瘤的组织疏松、脆弱,其片或瘤表面的栓子脱落是造成栓塞最常见的原因。左栓子循环,使脑、肢脏栓塞。由于瘤栓子同,故梗范围差异极,症状重也差异悬殊。者仅晕厥,重者可发生昏迷、痪、肢,甚至亡。

注意预防左瘤的常注意事项,首先加强防癌普查,到早发现、早诊断、早治疗。如表面有糜烂、皲裂或溃疡时,应度重视,必时作胞学或活组织检查。注意腔卫生,早晚刷牙,拔除牙的残和残冠,纠正适的假牙。节制烟酒,少食

(2)头、呕并伴有意识障碍

如果头、呕并伴有意识障碍等症时,则怀疑是患有脑半瘤。脑半瘤是种威胁的脑瘤,主发生于脑中脉供应区,最多见于额叶,其次为叶、颞叶及枕叶,亦可同时累及两个脑叶,当断增迫脑组织时,很有可能造成脑疝甚至亡。

中,脑半是脑瘤好发部位,按发生率从到低有神经度组织源的瘤、脑瘤、垂瘤、转移瘤等。按发病年龄,脑半瘤多见原发神经外胚叶瘤、幕室管瘤、星形胞瘤、胚胎发商神经外胚叶瘤;青少年多见神经节胶质瘤、毛星形胞瘤、多形里形胞瘤、瘤等;成多见星形胞瘤、胶胞瘤、脑窟、转移瘤、少枝胶质瘤、原发中枢神经系统巴瘤等。

病因脑半瘤确切病因目尚未完全清楚,可能的致病因素有:癌基因和遗传学因素,理因素,化学因素和致瘤病毒等。

症状脑半瘤的主症状头、呕并伴有神症状、觉障碍、功能障碍、癫痫发作、视等。

其中,神症状主表现为反应迟钝、呆板、表淡漠、记忆减退,严重时丧失自知及判断觉障碍可表现为觉障碍,患者对位置、图形、质料、实现障碍。功能障碍主表现为个或多个肢的无痪、肌张、反等。部分患者还会现癫痫,发作常有幻想,眩晕等先兆。有的患者还会现视缺损、同向偏盲等改。除此之外,脑半瘤患者还会有失语、瘤对侧半或单弱或痪病理征阳等表现。

注意为了避免患脑半瘤,在常生活中,应多吃些黄蔬菜和果,如胡萝卜、南瓜、西柿、莴苣、油菜等。

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